Poznaj wskazania do przeprowadzenia cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie – kiedy jest konieczne?

Ze względu na możliwe powikłania cesarskie cięcie powinno być przeprowadzane tylko w przypadku ścisłych wskazań lekarskich, związanych ze zdrowiem matki lub dziecka. Czasami od początku ciąży planowany jest taki sposób jej rozwiązania, a czasami w trakcie porodu naturalnego podjęta zostaje decyzja o operacji. Kompendium wiedzy na temat wskazań do przeprowadzenia cesarskiego cięcia stanowią Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników. Niżej znajdziesz zbiór najważniejszych informacji na ten temat.

Wskazania do cięcia cesarskiego ze strony mamy

Wśród wskazań do cięcia cesarskiego ze strony mamy wymienia się m.in.:

• stan przedrzucawkowy, zespół HELLP, rzucawkę przed 34. tygodniem ciąży,
• przebyte ponad 2 cięcia cesarskie i operacje macicy z przecięciem całej jej grubości,
• niektóre choroby układu krążenia, np. zaawansowaną niewydolność krążenia,
• niektóre choroby układu kostnego, np. stan po urazie miednicy,
• choroby infekcyjne, np. duże kłykciny pochwy i sromu, aktywną opryszczkę narządów płciowych,
• łożysko przodujące – nieprawidłowe usadowienie łożyska, łożysko wrośnięte – nadmierną penetrację łożyska,
• nowotwór szyjki macicy i po indywidualnej decyzji inne choroby nowotworowe,
• pęknięcie i rekonstrukcję zwieracza odbytu lub odbytnicy podczas wcześniejszego porodu,
• podejrzenie dysproporcji płodowo-miednicowej – dziecko jest zbyt duże w stosunku do miednicy rodzącej,
• niektóre choroby neurologiczne, np. guzy mózgu, tętniaki naczyń mózgowych,
• niektóre schorzenia okulistyczne, np. retinopatię cukrzycową proliferacyjną, zaawansowany lub ostry stożek rogówki, nagłe stany okulistyczne, stany pooperacyjne gałki ocznej,
• niektóre schorzenia psychiczne, np. silny lęk przed porodem (tokofobię).

Wskazania do cięcia cesarskiego ze strony dziecka

Wśród wskazań do cięcia cesarskiego ze strony dziecka (tzw. płodowych) znajdują się m.in.:

• nadmierne wzrastanie płodu – masa wynosząca ponad 4500 g,
• ciąża bliźniacza jednokosmówkowa jednoowodniowa, 
• rozpoznanie bliźniąt nierozdzielonych,
• ciąża wielopłodowa (trojaki, czworaki),
• ciąża bliźniacza w przypadku położenia niegłówkowego pierwszego płodu,
• zahamowanie wzrastania płodu w ciążach niedonoszonych,
• przedwczesny poród dziecka w położeniu miednicowym (po 25. tygodniu ciąży),
• pogorszenie dobrostanu dziecka stwierdzone w badaniach USG lub KTG,
• wady rozwojowe, które mogą stanowić przeszkodę porodową, np. zaawansowane wodogłowie, potworniak krzyżowo-ogonowy.

Poród naturalny a cesarskie cięcie

Jak wcześniej podano, wskazania do cięcia cesarskiego mogą zaistnieć w czasie trwającego już porodu naturalnego. Wymienia się tutaj m.in.:

• zagrażającą zamartwicę płodu, 
• wypadnięcie pępowiny, 
• krwawienie z powodu przedwczesnego oddzielania łożyska,
• brak postępu porodu – braku szansy szybkiego zakończenia porodu drogami natury,
• podejrzenie oddzielenia łożyska,
• podejrzenie pęknięcia macicy.

Przeczytaj także: Jak wygląda połóg po cesarskim cięciu?

Artykuł powstał we współpracy z partnerem portalu.

Zdjęcie: partnera portalu